Poniżej zamieszczamy uzasadnienie zarządzenia.
Niniejsze zarządzenie zmieniające zarządzenie prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzajach rehabilitacja lecznicza oraz programy zdrowotne w zakresie świadczeń - leczenie dzieci i dorosłych ze śpiączką, stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego zawartego w art. 146 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2020 r. poz. 1398, z późn. zm.), zwanej dalej „ustawą o świadczeniach”.
Zmiany wprowadzone niniejszym zarządzeniem wynikają z przepisów ustawy o Funduszu Medycznym z dnia 7 października 2020 r. (Dz. U. poz. 1875). Na podstawie tych przepisów niniejszym wprowadza się bezlimitowe finansowanie świadczeń udzielonych świadczeniobiorcom do ukończenia 18 r.ż. W świetle powyższego, wprowadzono stosowne modyfikacje w treści normatywnej zarządzenia. Dodano w § 20 ust. 16, który regulują kwestie związane z rozliczaniem świadczeń realizowanych na rzecz świadczeniobiorców poniżej 18 r.ż. Rozliczanie do pełnego wykonania powinno zmotywować świadczeniodawców do poprawy dostępności do świadczeń rehabilitacyjnych udzielanych osobom niepełnoletnim.
Dodatkowo, doprecyzowano § 12 ust. 14 zarządzenia dotyczący kwestii opiekuna. Dostosowano załączniki do umowy do aktualnie obowiązujących zapisów ustawy o świadczeniach. Skutek finansowy wynikający z wprowadzenia modyfikacji w niniejszym zarządzeniu nie jest możliwy do oszacowania. Powyższe działania zostały podjęte w ramach realizacji celu nr 2 Strategii Narodowego Funduszu Zdrowia na lata 2019-2023 –
Poprawa jakości i dostępności świadczeń opieki zdrowotnej. Zmiany wprowadzone niniejszym zarządzeniem obejmują okres vacatio legis i mają charakter porządkujący oraz dostosowujący do aktualnych przepisów prawa.
Proponowany termin wejścia w życie jest zgodny z wejściem w życie zarządzenia nr 195/2020/DSOZ prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 11 grudnia 2020 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzajach rehabilitacja lecznicza oraz programy zdrowotne w zakresie świadczeń - leczenie dzieci i dorosłych ze śpiączką Przepisy zarządzenia mają zastosowanie do świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych od dnia 1 stycznia 2021 r.
Projekt zarządzenia prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, z uwagi na charakter zmian nie wymaga udostępnienia do konsultacji zewnętrznych, zgodnie z art. 146 ust. 4 ustawy o świadczeniach oraz zgodnie z § 2 ust. 3 załącznika do rozporządzenia ministra zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. 2020 r. poz. 320, z późn.zm.).
