Kontrolerzy NFZ przeprowadzili kontrolę w aptekach w I kwartale 2016 r. Oddziały Wojewódzkie NFZ przeprowadziły łącznie 284 postępowania kontrolne w aptekach, z czego 243 kontrole zakończyły się przekazaniem zaleceń pokontrolnych. W 62 przypadkach nie stwierdzono nieprawidłowości w zakresie realizacji recept refundowanych. Pozostałe postępowania kontrolne zakończyły się wystosowaniem do aptek zaleceń pokontrolnych z negatywną oceną podmiotów kontrolowanych (147 postępowań) lub oceną pozytywną i jednoczesnym wskazaniem uchybień, nieprawidłowości (75 postępowań).
Jakie błędy popełniają aptekarze?
- realizowali recept pomimo braku, niepełnych lub nieczytelnych danych pacjenta bądź osoby uprawnionej do wystawiania recept, w tym: brak podpisu, pieczątki przy zaordynowanych lekach bądź naniesionych poprawkach; brak lub błędna data wystawienia recepty; brak identyfikatora płatnika lub błędny wpis; brak pieczęci świadczeniodawcy, nieprawidłowe lub niepełne dane dotyczące przepisanych leków, a w tym: niepełna nazwa leku, postać, dawka, wielkość opakowania i ilość leku oraz sposób dawkowania - niespełniające wymogów rozporządzenia w sprawie recept lekarskich; realizacja recept przed datą wystawienia lub po upływie terminu ich ważności; wydanie leku ze zniżką poza wskazaniami refundacyjnymi; brak potwierdzenia realizacji recepty, tj. brak na rewersie recepty imienia i nazwiska osoby wydającej lek w formie nadruku lub pieczęci bądź brak podpisu osoby wydającej; dzielenie opakowań leków refundowanych; wydanie bezpłatnie leków osobom z uprawnieniami dodatkowymi bez ich sprawdzenia oraz odnotowania na rewersie recepty rodzaju i numeru dokumentu potwierdzającego te uprawnienia; brak kwalifikacji i uprawnień pracownika apteki do realizacji recepty (np. w przypadku wydawania leków psychotropowych); wydanie leków nieprzepisanych na recepcie, w ilości większej niż przepisana przez lekarza lub w ilości większej niż można wydać, gdy lekarz określił sposób dawkowania i czas kuracji, a także gdy lekarz nie określił, poprawił lub określił nieprawidłowo: sposób dawkowania, wielkość opakowania lub dawkę leku; recepta wypisana jako 100% zrealizowana jako refundowana; wydanie leku zawierającego w swoim składzie środek odurzający z grupy I-N w większej ilości niż wynika to z dawkowania na miesięczną kurację; błędna wycena recepty, polegająca na wliczeniu w koszt sporządzenia leku recepturowego mieszadła; wydawanie leków niespełniających wymogów zamiennika; realizacja recepty, na której przepisano więcej niż 5 leków.
- aptekarze również realizowali recepty wypisane przez lekarzy, którzy są do tego nieuprawnieni
- brakowało informacji lub nieterminowe informowanie w formie pisemnej lub elektronicznej oddziału wojewódzkiego Funduszu o każdej zmianie ewidencji osób zatrudnionych w aptece (a w tym realizacja recept przez osobę niefigurującą w ewidencji personelu); brak farmaceuty w godzinach czynności apteki, brak informacji o zawarciu umowy na realizację recept.
Źródło: NFZ
