Blogosfera Medexpressu

Dr n. med. Marek Derkacz Na męskie sprawy? Metformina.


Dr n. med. Marek Derkacz 2019-07-01 06:34
U mężczyzn z zaburzeniami potencji, insulinoopornością oraz słabą odpowiedzią na sildenafil skuteczna może być... metformina.

Jak powszechnie wiadomo, otyłość będąca jednym z głównych problemów zdrowia publicznego, dość często wiąże się z występowaniem zaburzeń erekcji. W ostatnim numerze czasopisma medycznego: The World Journal of Men's Health, w artykule pt.: „Obesity and Erectile Dyfunction: From Bench to Clinical Implication” ukazał się artykuł w którym przedstawiono m.in. dowody na korzystne działanie metforminy na zaburzenia erekcji występujące u otyłych mężczyzn.

Otyłość i związany z nią problem zaburzeń potencji wydaje się być powszechnie niedoceniany. Jak wykazało badanie przeprowadzone na Słowacji, aż u 73% mężczyzn z otyłością brzuszną, w wieku powyżej 40 lat zaobserwowano występowanie zaburzeń potencji o różnym stopniu nasilenia.

W innym dużym badaniu 79% mężczyzn z zaburzeniami erekcji miało BMI równe lub przekraczające wartość 25 kg/m2. Z kolei jak wykazano mężczyźni otyli z BMI > 30 kg/m2 charakteryzowali się aż trzykrotnie większym ryzykiem dysfunkcji seksualnych w porównaniu do populacji ogólnej. Ponadto stopień zaburzeń potencji u otyłych pacjentów jest bardziej nasilony, niż u tych z prawidłową masą ciała, co wiąże się ze słabszą odpowiedzią na powszechnie stosowane inhibitory fosfodiesterazy 5.

Jak się przypuszcza otyłość i zaburzenia potencji może łączyć jeden mianownik. Wydaje się być nim przede wszystkim stres oksydacyjny, stany zapalne i będące ich efektem: oporność na insulinę i leptynę. Jak wykazano w wielu badaniach metformina zmniejsza stres oksydacyjny, odpowiedź zapalną, a przy okazji pomaga zredukować masę ciała. Tak więc w dłuższej perspektywie pomaga zwalczyć niekorzystny wpływ otyłości na funkcje seksualne.

Końcowym wnioskiem przedstawionego artykułu, który był podsumowaniem wniosków z kilkudziesięciu dotychczas opublikowanych prac było stwierdzenie, że metformina podana w terapii łączonej z klasyczną terapią inhibitorami fosfodiesterazy 5 poprawia funkcje seksualne u mężczyzn.

Zjawisko to widoczne jest bardziej wśród pacjentów, którzy do tej pory cechowali się słabą odpowiedzią na sildenafil (Viagra i jej generyki) oraz jednocześnie można było rozpoznać u nich insulinooporność.

Tak więc wydaje się, że dołączenie metforminy do klasycznej terapii inhibitorami 5 fosfodiesterazy może korzystnie poprawić funkcje seksualne u insulinoopornych mężczyzn z towarzyszącą nadwagą i otyłością.

PDF

Zobacz także