Centrala Narodowego Funduszu Zdrowia opublikowała wyniki kontroli w aptekach w II kwartale 2014 r. Przeczytaj, jakie zastrzeżenia miał Fundusz.
Razem skontrolowano 456 aptek. W 80 przypadkach nie stwierdzono nieprawidłowości w zakresie realizacji recept refundowanych.
Jakie błędy wykrył Fundusz?:
- brak lub niepełne dane pacjenta
- brak lub niepełne dane dotyczące osoby uprawnionej do wystawiania recept lub/i brak podpisu, pieczątki
- brak podpisu i pieczątki lekarza przy naniesionych poprawkach
- brak daty wystawienia recepty; brak identyfikatora płatnika
Błędy dotyczy również leków refundowanych lub wyrobów medycznych. Jakie tam błędy uchybienia?
- nieprawidłowe lub niepełne dane dotyczące przepisanych leków - nieprawidłowe lub niepełne nazwy leków, postaci, dawki, wielkości opakowań i ilości leków oraz sposób dawkowania - niespełniające wymogów rozporządzenia w sprawie recept lekarskich
Kolejna grupa błędów dotyczy realizacji recepty przez osobę wydającą lek z apteki:
- brak potwierdzenia realizacji recepty
- brak w aptece recepty, na podstawie której wydano lek
- realizacja recept, na których brak było danych niezbędnych do wystawienia recepty lub recept, na których poprawiono lub dopisano dane bez autoryzacji osoby uprawnionej
- brak potwierdzenia realizacji recepty tj. brak imienia i nazwiska osoby wydającej lek w formie nadruku lub pieczęci lub brak podpisu osoby wydającej
- realizacja recept po upływie terminu ich ważności
- realizacja recept niezgodnie z odpłatnością określoną na recepcie
- wydawanie leku w ilości większej niż na 3-miesięczne stosowanie, w ilości większej niż przepisana przez lekarza lub w ilości większej niż można wydać, gdy lekarz nie określił, poprawił lub określił nieprawidłowo: sposób dawkowania, wielkość opakowania lub dawkę leku;
- realizacja recept na refundowane leki recepturowe zawierające w swoim składzie środek odurzający lub substancje psychotropowe, na których brak sposobu ich dawkowania
- dzielenie opakowań leków refundowanych lub niepodzielenie leków przepisanych w postaci parenteralnej
- brak lub nieprawidłowe potwierdzenie uprawnień dodatkowych pacjenta; brak kwalifikacji i uprawnień pracownika apteki do realizacji recepty (np. w przypadku wydawania leków psychotropowych);
- realizacja recept na leki refundowane niedopuszczone do obrotu w punktach aptecznych
- nieprawidłowa wycena leku recepturowego
- realizacja recept na leki recepturowe, w których skład wchodziły substancje nie będące surowcem farmaceutycznym
- wydanie leków nie przepisanych na recepcie
- wydanie leku przed wskazaną na recepcie datą realizacji "od dnia";
- brak adnotacji pro familiae, pro auctore;
- realizacja recepty na leki z grupy I-N, na które wydano więcej leku refundowanego jak na miesięczną kurację
NFZ wytknął również błędy w zakresie prawidłowego otaksowania recepty i zgodności z danymi przekazywanymi w raportach statystycznych do NFZ:
- niepełne lub nieprawidłowe otaksowanie recept (niepełne lub nieprawidłowe dane apteki, niepełne określenie produktów leczniczych, dawek, wielkości opakowania itp.);
- nieprawidłowe przekazywanie danych z recept w raportach statystycznych (nazwy produktów leczniczych, numer recepty, numer prawa wykonywania zawodu lekarza, data wystawienia recepty, numer PESEL itp.);
- nieterminowe przekazywanie zestawień refundacyjnych;
- niezgodność między sprzedażą a zakupem produktów leczniczych (brak faktur potwierdzających zakup leków lub niezgodne faktury z naliczonym kosztem leku recepturowego).
Źródło: nfz.gov.pl
Przeczytaj również: NFZ wchodzi do gabinetów lekarskich i wytyka błędy. Przeczytaj, jakie
