Blogosfera Medexpressu

Dr n. farm. Leszek Borkowski: Uwaga na kortykosterydy stosowane miejscowo!


Dr Leszek Borkowski 2021-09-16 19:59

Osoby aplikujące sobie lub zlecające aplikacje innym kortykosterydy winny pamiętać o następujących zasadach:

1/ Należy stosować miejscowy kortykosteryd / maść, krem, zawiesina /o najniższej potrzebnej sile działania.

2/ Podział wybranych maści i kremów zawierających kortykosterydy według siły działania:

a/najsilniejszy- Dermovate / klobetazol /,

b/ silny- Diprosone / betametazol/,

c/ trochę słabszy- Flucinar / fluconazol / oraz hydrokortizon,

d/ umiarkowanie silny- Lorinden /flumetazol /,

e/ słabiej umiarkowanie silny-Dexapolcort / deksametazon/,

f/ najsłabszy w wymienianej grupie-Mecortolon / prednizon /.

3/ Należy upewnić się, że pacjent wie jak bezpiecznie i skutecznie używać miejscowo kortykosteryd.

4/ Informować pacjentów, jak długo mogą stosować miejscowy kortykosteryd, zwłaszcza na obszary wrażliwe, takie jak twarz i genitalia.

5/ Zastosowanie kortykosterydów na nowe obszary ciała wiąże się ze znacznym ryzykiem, ponieważ: niektóre obszary ciała są bardziej podatne na występujące działania niepożądane.

6/ Zgłaszano bardzo rzadko opóźnione działanie niepożądane pojawiające się po długotrwałym stosowaniu kortykosterydów.

7/ Jeżeli stan skóry ulegnie pogorszeniu w ciągu 2 tygodni od odstawienia miejscowo stosowanego kortykosterydu, nie należy rozpoczynać leczenie ponownie bez konsultacji z lekarzem.

8/ Pacjent winien zawsze stosować miejscowo kortykosterydy zgodnie z instrukcją zawartą w ulotce przylekowej.

9/ Informować pacjentów, aby wrócili po poradę medyczną, jeżeli stan ich skóry pogorszy się podczas stosowania miejscowego kortykosterydów.

10/ Długotrwałe lub niewłaściwe stosowanie miejscowe kortykosterydów, w szczególności tych o umiarkowanej lub wysokiej sile, może powodować zaostrzenie choroby po zaprzestaniu leczenia. Te zaostrzenia to zapalenie skóry z intensywnym zaczerwienieniem, pieczeniem i pieczeniem, które może się rozprzestrzeniać miejscowo.

11/ Stwierdzono, że małe dzieci oraz osoby z atopowym zapaleniem skóry są najbardziej narażone na miejscowe wystąpienie reakcji odstawienia sterydów. Objawy pojawiają się w ciągu kilku dni lub tygodni po przerwaniu długotrwałego miejscowego leczenia kortykosterydami. Intensywność ich przenikania przez skórę jest ściśle związana z budową skóry w poszczególnych partiach ciała.

U niemowląt i małych dzieci zwiększone przenikanie dotyczy całego ciała.

PDF

Zobacz także