NFZ ze stratą 7,7 mld zł w 2024 roku. Co obciążyło budżet?

Wiceprezes NFZ Jakub Szulc podkreślał, że strata NFZ była niższa o 1,7 mld zł od planowanej, była też niższa od tej, którą płatnik zanotował w 2023 roku – konsumując jednocześnie lwią część funduszu zapasowego, praktycznie w tej chwili już wyzerowanego. Wartość zrealizowanych kosztów ogółem wyniosła 190,7 mld zł i była wyższa od poniesionych w roku 2023 o ponad 26 mld zł. 

94,56 proc. poniesionych w ubiegłym roku kosztów stanowiły koszty świadczeń opieki zdrowotnej, koszty ratownictwa medycznego – 2,26 proc. (do końca 2022 roku finansowane z budżetu państwa). Koszty administracyjne Funduszu pochłonęły niespełna 0,7 proc. budżetu płatnika – i w trakcie dyskusji na posiedzeniu Komisji Zdrowia wielu posłów wyrażało wręcz zaniepokojenie bardzo niskim i malejącym odsetkiem przeznaczanym na funkcjonowanie i wynagrodzenia pracowników instytucji.

Patrząc na koszty świadczeń, najwyższy udział miało lecznictwo szpitalne (51,58 proc.), POZ (11,15 proc.), AOS (9,74 proc.).

W 2024 r. odnotowano wzrost planowanych nakładów NFZ na świadczenia ponadlimitowe. Wyniosły one 6,3 mld zł, podczas gdy w 2023 r. było to ponad 2,2 mld zł, a w 2022 r. - 760 mln zł. Wzrosły też – i to gwałtownie - koszty bezpłatnych leków dla dzieci i seniorów 65+ do poziomu ponad 3 mld zł, z planowanego miliarda złotych. Tak duży skok był związany z objęciem tym programem populacji dzieci i młodzieży oraz – przede wszystkim – obniżeniem granicy wieku dla seniorów z 75 do 65 lat. Posłowie opozycji i eksperci zwracali uwagę, że kolejnego skoku można się spodziewać w sprawozdaniu za bieżący rok po tym, jak obecna koalicja dała możliwość wystawiania recept tej kategorii również w gabinetach bez umowy z NFZ.

W przypadku przychodów, większość (86,74 proc.) stanowiły przychody ze składki zdrowotnej. Wyniosły one łącznie ponad 158 mld zł i były niższe od planowanych o ponad 860 mln zł. Niższy wpływ ze składki wynikał m.in. z rozliczeń składek za 2023 r. według zasad Polskiego Ładu dla osób prowadzących działalność gospodarczą.

Nad sprawozdaniem dyskutowała wyłącznie Komisja Zdrowia. Komisji Finansów Publicznych wysłuchanie krótkiego wystąpienia wiceprezesa Funduszu Jakuba Szulca oraz wiceministra zdrowia Tomasza Maciejewskiego oraz wydanie pozytywnej opinii zajęło kilka minut. Komisja Zdrowia poświęciła dokumentom znacznie więcej czasu, dopytując – między innymi – o kwestie związane z Funduszem Medycznym i możliwością obejmowania finansowaniem nowych terapii lekowych (np. terapii DMD, posłowie przywoływali liczne zbiórki na rzecz czekających na leczenie chłopców).