Do konsultacji trafił projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia, który przewiduje rozszerzenie katalogu świadczeń gwarantowanych w leczeniu szpitalnym. Nowelizacja zakłada wprowadzenie dwóch nowoczesnych i małoinwazyjnych procedur stosowanych w leczeniu nowotworów jelita grubego: endoskopowej dyssekcji podśluzówkowej oraz przezodbytniczej mikrochirurgii endoskopowej.
Nowoczesne metody leczenia raka jelita grubego na liście świadczeń gwarantowanych
Opublikowano 16 lipca 2025 08:06
Fot. Thinkstock/Getty Images
Z tego artykułu dowiesz się:
- Ministerstwo Zdrowia planuje rewolucję w leczeniu nowotworów jelita grubego - nowy projekt rozporządzenia ma wprowadzić dwie innowacyjne, małoinwazyjne procedury, które mogą zrewolucjonizować walkę z rakiem jelita grubego.
- Endoskopowa dyssekcja podśluzówkowa (ESD) - ta zaawansowana technika pozwala na precyzyjne usunięcie zmian nowotworowych bez konieczności interwencji chirurgicznej, co znacznie zmniejsza ryzyko powikłań.
- Przezodbytnicza mikrochirurgia endoskopowa (TEM) - nowoczesna metoda operacyjna, która umożliwia usunięcie guzów z odbytnicy, oferując pacjentom mniej inwazyjną alternatywę w porównaniu do tradycyjnych zabiegów.
- Dlaczego to ważne? Wprowadzenie ESD i TEM do katalogu świadczeń gwarantowanych ma zapewnić szybsze i bardziej komfortowe leczenie raka jelita grubego, co jest niezwykle istotne w obliczu rosnącej liczby zachorowań.
Ministerstwo Zdrowia przekazało do konsultacji projekt rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie z 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego. Proponowane zmiany dotyczą załączników nr 1 i nr 4 i polegają na rozszerzeniu wykazu świadczeń o dwie innowacyjne procedury wykorzystywane w leczeniu nowotworów jelita grubego: endoskopową dyssekcję podśluzówkową (ESD) oraz przezodbytniczą mikrochirurgię endoskopową (TEM).
Małoinwazyjne i precyzyjne leczenie raka jelita grubego
Endoskopowa dyssekcja podśluzówkowa to zaawansowana technika stosowana w leczeniu powierzchownych, mało zaawansowanych zmian nowotworowych ograniczonych do warstwy podśluzówkowej. Procedura ta pozwala na ich precyzyjne usunięcie bez konieczności klasycznego leczenia chirurgicznego. W porównaniu z innymi metodami endoskopowymi, takimi jak mukozektomia czy polipektomia, ESD umożliwia radykalne usunięcie również bardziej rozległych, płaskich zmian.
Z kolei przezodbytnicza mikrochirurgia endoskopowa (TEM) to minimalnie inwazyjna technika operacyjna, która pozwala na usunięcie zmian nowotworowych zlokalizowanych w obrębie odbytnicy. Procedura znajduje zastosowanie szczególnie w przypadkach guzów T1, pod warunkiem braku nacieku na naczynia limfatyczne i inwazji okołonerwowej. Alternatywą dla TEM jest bardziej inwazyjna resekcja metodą otwartą lub laparoskopową, które niosą ryzyko wyłonienia stomii jelitowej.
Odpowiedź na potrzeby pacjentów
Zarówno ESD, jak i TEM nie były dotąd objęte wykazem świadczeń gwarantowanych. Ich wprowadzenie ma umożliwić skuteczne, a zarazem mniej obciążające dla pacjenta leczenie raka jelita grubego na wczesnym etapie.
Rak jelita grubego – sytuacja epidemiologiczna
Nowotwór jelita grubego, obejmujący zmiany zlokalizowane w okrężnicy, zgięciu esiczo-odbytniczym i odbytnicy (ICD-10: C18–C21), pozostaje jednym z częstszych nowotworów w Polsce. Choć w ostatnich latach liczba zachorowań i zgonów utrzymuje się na względnie stałym poziomie, potrzeba dostępu do nowoczesnych metod diagnostycznych i terapeutycznych nie maleje. W leczeniu raka odbytnicy, obok klasycznych zabiegów chirurgicznych, chemioterapii i radioterapii, coraz większą rolę odgrywają właśnie procedury minimalnie inwazyjne.
Wprowadzenie ESD i TEM do katalogu świadczeń gwarantowanych ma pozwolić na szybsze i skuteczniejsze leczenie nowotworów w stadium ograniczonym do błony śluzowej i podśluzowej, z jednoczesnym ograniczeniem ryzyka powikłań i poprawą komfortu pacjenta.
Źródło: RCL
