Powikłania kardiologiczne podczas indukcji poronienia, czyli kiedy nieszczęścia chodzą parami

W tym odcinku podcastu lek. Monika Tomaka-Burdziak przedstawia przypadek 37-letniej pacjentki z dławicą naczynioskurczową, która doświadczyła nagłego zatrzymania krążenia po podaniu mizoprostolu w trakcie indukcji poronienia. W badaniach stwierdzono przejściowe zmiany w EKG, podwyższone troponiny oraz charakterystyczne zaburzenia kurczliwości w echokardiografii i rezonansie, sugerujące kardiomiopatię Takotsubo. Koronarografia wykazała skurcz naczynia ustępujący po nitroglicerynie, bez istotnych zmian miażdżycowych, co dodatkowo wspierało diagnozę. Przyczyną zatrzymania krążenia mogła być reakcja naczynioskurczowa po mizoprostolu lub stres związany z poronieniem – obie sytuacje opisano wcześniej w literaturze. Pacjentka odzyskała pełną funkcję lewej komory w kontrolnym badaniu po dwóch tygodniach. Podkreślono, że kobiety z dławicą naczynioskurczową otrzymujące mizoprostol powinny być starannie monitorowane, a sam przypadek stanowi cenną lekcję kliniczną i inspirację.