Jaki jest dostęp do medycznej marihuany w Polsce?

Fot. Getty Images/iStockphoto
- Kannabinoidy na ogół stosowane są wtedy, kiedy inne metody leczenia zawiodły. Jest to dla chorych ostatnia deska ratunku - powiedział Medexpressowi doktor Jerzy Jarosz, anestezjolog, lekarz medycyny paliatywnej, jeden z założycieli fundacji Hospicjum Onkologiczne Św. Krzysztofa w Warszawie.
Medexpress 2020-01-08 12:53

Po 1,5 roku obowiązywania przepisów chorzy nadal nie mogą leczyć bólu kannabinoidami, a resort nie chce refundować środków z importu docelowego. Jak Pan ocenia tę sytuację?

Medyczna marihuana została zalegalizowana. Jedno zioło o dużej zawartości THC bez CBD weszło na rynek. Ono funkcjonowało już w Polsce. Wiemy, że zostały zarejestrowane w Polsce kolejne cztery preparaty. Żaden z nich nie dotarł do aptek. Prawdą jest, że chorzy nie mogą się leczyć.

Leczenie bólu kannabinoidami jest ważne dla pacjentów. W jakich sytuacjach i które grupy pacjentów mogą być leczone kannabinoidami?

Leczenie bólu kannabinoidami jest bardzo ważne dla pacjentów. W Polsce nie ma żadnych ustalonych wskazań do leczenia pacjentów kannabinoidami. W każdym wskazaniu mogłyby być stosowane te podawane w postaci zioła. Kannabinoidy nie mają jeszcze ugruntowanej pozycji, jeśli chodzi o dowody naukowe, bo to tych wskazań jest stosunkowo niewiele. W dodatku na ogół stosowane są wtedy, kiedy inne metody leczenia zawiodły. Jest to dla chorych ostatnia deska ratunku. Są to zazwyczaj pacjenci z przewlekłym bólem, z bólem neuropatycznym. Kannabinoidy w takich przypadkach bywają skuteczne. Są na to dowody naukowe. Inną grupą, która jest leczona kannabinoidami, są dzieci z padaczką lekooporną. W Polsce nie możemy tym dzieciom nic zaoferować. Preparaty CBD nie są w Polsce rejestrowane jako preparaty medyczne.

Jest też import docelowy....

W drodze importu docelowego można sprowadzić do Polski lek, który nie jest w Polsce zarejestrowany. Jeśli rejestruje się zioło czy lek danej firmy, to nie może być ono sprowadzane w drodze importu docelowego. W Polsce leki oparte o kannabinoidy nie są refundowane. W ustawie jest zapisane, że konopie nie mogą być w Polsce hodowane i nie mogą być refundowane. Ustawa dopuszcza wyjątki. Import docelowy. W indywidualnych przypadkach minister może refundować leki w drodze importu docelowego. Moje dwie pacjentki wygrały z Ministerstwem Zdrowia procesy w Sądzie Administracyjnym. Kannabinoidy są dla nich refundowane.

Czy kannabinoidy pełnią ważną rolę w leczeniu chorób psychicznych?

Kannabinoidy są stosowane w leczeniu chorób psychicznych np. w przypadku zespołu stresu pourazowego. W Polsce odbyło się spotkanie z kombatantem czy weteranem amerykańskim, który opowiadał o lekach psychodelicznych. Wymienił znajomych, którzy byli leczeni kannabinoidami czyli marihuaną. Kannabinoidy są stosowane jako leki przeciwlękowe. Można powiedzieć, że mają działanie przeciwlękowe w zespole stresu pourazowego.

PDF

Zobacz także