Z dr. n. med. Rafałem Dobkiem z II Kliniki Chorób Płuc Instytutu Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie rozmawiamy m.in. o leczeniu chorych na POChP i raporcie Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc.
- W POChP najważniejsze znaczenie ma budowanie świadomości społecznej. Mimo tego, że jest to choroba częsta i nieuleczalna, nie jest dobrze znana w społeczeństwie.
- Musimy dążyć do tego, żeby POChP rozpoznawać na wczesnym etapie. Obecnie u 50 proc. pacjentów POChP rozpoznajemy w stadium umiarkowanej obturacji, u 26 proc. w stadium ciężkiej obturacji, zaledwie u 19 proc. w stadium obturacji łagodnej.
- Obecnie lekarze POZ mają możliwość wykonania spirometrii w ramach tzw. budżetu powierzonego. Lekarz rodzinny bez żadnych dodatkowych kosztów może i powinien skierować na spirometrię pacjenta, który pali papierosy, kaszle i zgłasza duszność w czasie wysiłków fizycznych.
- Niestety pacjenci z POChP nie zdają sobie sprawy z tego, jak groźna jest to choroba.
- Boimy się nowotworów, gruźlicy i astmy. Tymczasem – paradoksalnie – astma i gruźlica to choroby, które obecnie potrafimy skutecznie leczyć. Mało kto zdaje sobie sprawę ze znaczenia POChP.
- Lekarze POZ mają dobrą wiedzę na temat przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Duże znaczenie ma umożliwienie wykonywania spirometrii w ramach kompetencji lekarza rodzinnego.
- POChP jest poważnym obciążeniem dla systemu ochrony zdrowia. To pacjenci, którzy wymagają wieloletniej, często kosztowej terapii. Pacjenci, którzy mają zaostrzenia choroby, wymagają hospitalizacji.
- Według danych NFZ rocznie w Polsce mamy około 67 tys. hospitalizacji z powodu POChP.
- Współczesne leczenie POChP to przede wszystkim aerozoloterapia. To bardzo skuteczne leczenie, ale wymagające współpracy ze strony pacjenta.
- Obecnie mamy nowe możliwości farmakoterapii, są to leki rozszerzające oskrzela, tzw. leki bronchodylatacyjne oraz leki przeciwzapalne, czyli kortykosteroidy wziewne.
- Dysponujemy nowymi preparatami, które zawierają kombinację leków z grupy LAMA i LABA o działaniu bronchodylatacyjnym. Są też nowe leki, które zapewniają terapię trójskładnikową, a więc LAMA, LABA i steroidów wziewnych.
- My, jako Polskie Towarzystwo Chorób Płuc, bardzo powoli przebijamy się do świadomości czynników decyzyjnych.
- Polskie Towarzystwo Chorób Płuc zawiązało koalicję na rzecz zdrowych płuc. Staraliśmy się zidentyfikować problemy przed i po rozpoznaniu choroby. W raporcie zaproponowaliśmy gotowe rozwiązania systemowe dla chorych na POChP.
