Rząd szykuje duże zmiany dla lekarzy. Krótszy staż i nowe egzaminy

W wykazie prac legislacyjnych Rady Ministrów pojawił się projekt nowelizacji ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty. Propozycje zmian obejmują niemal wszystkie kluczowe elementy systemu kształcenia i wykonywania zawodu lekarza – od studiów, przez staż i egzaminy, po specjalizację i doskonalenie zawodowe.

Jedną z najważniejszych zmian jest skrócenie stażu podyplomowego do 6 miesięcy. Oznacza to jego skrócenie o 7 miesięcy w przypadku lekarzy i o 6 miesięcy dla lekarzy dentystów. Jak wskazano w uzasadnieniu, jest to kompromis pomiędzy postulatami uczelni, które opowiadały się za całkowitym zniesieniem stażu, a stanowiskiem samorządu lekarskiego, podkreślającego jego znaczenie w procesie kształcenia.

Resort zdrowia argumentuje, że skrócenie stażu pozwoli młodym lekarzom szybciej rozpocząć szkolenie specjalizacyjne, co w efekcie ma przełożyć się na zwiększenie dostępności świadczeń specjalistycznych. Jednocześnie zmiana przyniesie znaczące oszczędności dla budżetu państwa – już w 2027 r. mają one wynieść blisko 683 mln zł.

Projekt przewiduje również istotne zmiany w systemie egzaminów. Lekarski Egzamin Końcowy (LEK) oraz Lekarsko-Dentystyczny Egzamin Końcowy (LDEK) mają ponownie pełnić funkcję weryfikacyjną – cały test ma składać się wyłącznie z pytań tajnych. Dodatkowo wprowadzone zostaną rozwiązania mające zwiększyć rzetelność egzaminów, m.in. zakaz posiadania urządzeń umożliwiających przekazywanie informacji.

Zmiany obejmą także Państwowy Egzamin Specjalizacyjny (PES) - przywrócona zostanie jego część ustna. Jednocześnie projekt zakłada wprowadzenie nowego Państwowego Egzaminu Kompetencyjnego (PEK), który będzie miał charakter praktyczny i będzie przeprowadzany w trakcie szkolenia specjalizacyjnego. Po jego zdaniu lekarz uzyska uprawnienia do samodzielnego udzielania części świadczeń, jeszcze przed uzyskaniem tytułu specjalisty.

Nowe przepisy mają również uregulować zasady uznawania kwalifikacji lekarzy spoza Unii Europejskiej. W tym celu wprowadzony zostanie Specjalizacyjny Egzamin Weryfikacyjny (SEW), który będzie sprawdzał kompetencje osób posiadających specjalizację uzyskaną poza UE.

Projekt wprowadza także zmiany w organizacji szkolenia specjalizacyjnego. Lekarze mają być kierowani przede wszystkim do tych ośrodków, gdzie występują największe braki kadrowe. Jednostki akredytowane zyskają większy wpływ na nabór w trybie pozarezydenckim, a lekarze posiadający już jedną specjalizację w wybranych dziedzinach będą mogli liczyć na dodatkowe punkty w rekrutacji i łatwiejszy dostęp do kolejnej specjalizacji.

Ważnym elementem zmian jest również modyfikacja zasad doskonalenia zawodowego lekarzy - przewidziano rozwiązania mające skuteczniej egzekwować realizację tego obowiązku, przy jednoczesnym wprowadzeniu okresu przejściowego na uzupełnienie zaległości.

Projekt odnosi się także do kwestii jakości świadczeń udzielanych przez lekarzy pracujących w ramach tzw. procedury uproszczonej. Okręgowe izby lekarskie mają uzyskać większe kompetencje kontrolne, a możliwość wykonywania zawodu bez pełnego prawa wykonywania zawodu zostanie ograniczona czasowo.

Zmiany obejmują również zasady prowadzenia eksperymentów medycznych – mają one zwiększyć bezpieczeństwo pacjentów i transparentność badań. Przewidziano m.in. rozszerzenie kompetencji komisji bioetycznych oraz obowiązek publikowania informacji o zatwierdzonych projektach.

Wśród propozycji znalazły się zmiany w funkcjonowaniu konsultantów krajowych, nowe zasady dotyczące kredytów na studia medyczne oraz regulacje związane z działalnością Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego.

Projekt przewiduje również rozszerzenie możliwości stosowania mediacji w sprawach odpowiedzialności zawodowej lekarzy i lekarzy dentystów.

Zródło: KPRM