Dr Bartosz Fiałek:

• Zapisy w umowach (kontraktach) o pomniejszaniu wynagrodzenia lekarza o koszt zleconych badań – są zjawiskiem powszechnym, wydaje się, że dotyczą nawet około połowy placówek – nie tylko szpitali, ale także publicznych i niepublicznych przychodni, najczęściej prowadzących ambulatoryjną opiekę specjalistyczną.
• Zgłaszają się do mnie lekarze, którzy podpisali umowy zawierające taki zapis, niektórzy boją się jednak podać nazwy placówki.
• Lekarze stają przed dylematem – zdrowie pacjenta, czy własne finanse. Ci, którzy wybierają dobro pacjenta – zarabiają mniej.
• Dla pacjentów może to oznaczać m.in. opóźnioną diagnostykę, odbywanie badań „na raty”. A przecież wcześniej wykryta choroba to skuteczniejsze i tańsze leczenie.
• Wiem o jednym przypadku, gdzie lekarka [doświadczona specjalistka – przyp. red.] musiała na koniec miesiąca dopłacić więcej niż zarobiła, z uwagi na liczbę badań, które zleciła, kierując się uzasadnionymi wątpliwościami merytorycznymi i dobrem pacjentów.
• W większości przypadków, jakie znam, lekarze mający wątpliwości i tak zlecają badania, kosztem tego, że później mniej zarabiają.
• Za sytuację nie można winić ani pracodawców, ani pracowników, ponieważ jest ona wynikiem „biedy systemowej”. Niewspółmierne do potrzeb finansowanie systemu opieki zdrowotnej wymusza na pracodawcach szukanie oszczędności.
• Rzecznik NFZ zapowiedział, że Fundusz będzie analizować wszystkie sygnały na temat placówek, które w taki sposób zawierają umowy z lekarzami, ponieważ może to być sprzeczne z powszechnie obowiązującym porządkiem prawnym. Mam nadzieję, że w tym przypadku NFZ stanie na straży pacjentów i zdecydowanie zareaguje.
• Sprawą zajął się także Rzecznik Praw Pacjenta, liczę na to, że wykorzysta dostępne mu narzędzia.

WARTO PRZECZYTAĆ

Diagności laboratoryjni o lekarzach płacących za badania pacjentów: trzeba wyeliminować patologie