Subkliniczna niedoczynność gruczołu tarczowego dotyczy nawet do 10 proc. osób w starszym wieku. Autorzy artykułu, który opublikowało renomowane czasopismo naukowe „The New England Journal of Medicine”, twierdzą, że ta ogromna grupa pacjentów jest leczona nieprawidłowo.
Wytyczne leczenia utajonej niedoczynności tarczycy wymagają zmiany
Opublikowano 3 kwietnia 2017 23:13
Thinkstock/Getty Images
Naukowcy kwestionują obowiązujące wytyczne, zgodnie z którymi osobom z utajoną (subkliniczną) niedoczynnością tarczycy podawana jest lewotyroksyna. Tymczasem przyjmuje ją 9 na 10 Amerykanek z tą przypadłością, co sprawia, że jest to… najczęściej przepisywany lek w USA!
Badanie przeprowadził międzynarodowy zespół naukowców z Wielkiej Brytanii, Holandii, Szwajcarii, Irlandii i Danii. Trwało ono 5 lat i wzięło w nim udział 737 osób o średnim wieku wynoszącym 74 lata. Połowa uczestników otrzymywała lewotyroksynę, pozostali placebo.
Co się okazało? Lewotyroksyna skutecznie normalizowała poziom tyreotropiny (TSH) i hormonów tarczycy (tyroksyny i trójjodotyroniny), jednak nie przekładało się to ryzyko pojawienia się klinicznych symptomów i niedoczynności tarczycy.
W czasie odbywającej się właśnie w Orlando na Florydzie konferencji ENDO 2017 autorzy badania zaapelowali do ekspertów w dziedzinie endokrynologii o weryfikację obecnych wytycznych.
– Leczenie lewotyroksyną jest powszechne w praktyce klinicznej, ale kontrowersyjne. Nasze badanie pokazało, że postępowanie to nie daje żadnych wyraźnych korzyści u osób starszych i dlatego nie powinno być u nich rutynowo stosowane. Konieczna jest aktualizacja zaleceń – powiedział prof. David Stott z University of Glasgow’s Institute of Cardiovascular and Medical Sciences, szef zespołu badawczego.
Źródła: NEJM / University of Glasgow
