Subskrybuj
Logo małe
Wyszukiwanie

Huston, mamy problem, czyli plan finansowy NFZ na 2025 r.

MedExpress Team

medexpress.pl

Opublikowano 12 lipca 2024 09:02

Huston, mamy problem, czyli plan finansowy NFZ na 2025 r. - Obrazek nagłówka
Sejmowa Komisja Zdrowia pozytywnie zaopiniowała w czwartek plan finansowy Narodowego Funduszu Zdrowia na 2025 r. Dyskusja, momentami, daleka była zarówno od meritum, jak i parlamentarnych standardów. Część posłów opozycji opuściła w pewnym momencie salę.

Na posiedzeniu po raz pierwszy resort reprezentował wiceminister Jerzy Szafranowicz. Jak podkreślał, budżet NFZ na 2025 r. wynosi po stronie kosztów 197 mld 844 mln zł. Wśród największych zmian wskazał wzrost o blisko 27 proc. nakładów na opiekę paliatywną i hospicyjną (to pokłosie decyzji o zdjęciu limitów). Wydatki na szpitalnictwo wzrosną o niemal 22 proc.

Szczegóły planu referował dyrektor Departamentu Ekonomiczno-Finansowego NFZ Dariusz Jarnutowski. Przychody płatnika będą pochodzić w lwiej część ze składek zdrowotnych – ma to być 173 mld 174 mln zł, co stanowi 87, 5 proc. udziału w ogólnej kwocie. Dotacja z budżetu państwa ma wynieść ponad 18 mld zł. Budżet NFZ zasilą też środki z funduszy celowych – Funduszu Medycznego (2,7 mld) i Funduszu Solidarnościowego (10 mln zł), czy z opłat alkoholowej i cukrowej (1,7 mld zł), a pomniejszą m.in. odpisy na Agencję Badań Medycznych (519 mln zł), czy Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (83 mln zł). Koszty NFZ to przede wszystkim świadczenia medyczne, które mają kosztować 183 mld 637 mln zł (udział w kosztach ogółem 92,82 proc.). Administracyjne koszty funkcjonowania funduszu mają wynieść 1 mld zł, co stanowi 0,82 proc. ogółu wydatków.

Posłowie opozycji pytali, czy przyszłoroczny plan NFZ jest realny i w jaki sposób zostanie sfinansowana realizacja obietnic z programów wyborczych partii tworzących rządzącą obecnie koalicję. – Czy wystarczy, żeby nie dochodziło do takich sytuacji, do jakich dochodzi w bieżącym roku, kiedy nie ma środków na wypłatę nadwykonań, także za świadczenia bezlimitowe? Słyszymy, że oddziały wojewódzkie NFZ odsyłają placówki z kwitkiem – mówił były wiceminister zdrowia Janusz Cieszyński (PiS). Na listę pytań związanych z realizacją obietnic Koalicji Obywatelskiej i Trzeciej Drogi, którą sformułowała była minister Katarzyna Sójka, posłowie koalicji rządzącej zareagowali wypominaniem afer respiratorowej i maseczkowej. Kłótnia eskalowała, a gdy doszło do wymiany epitetów („baba z targu”) niektórzy posłowie PiS opuścili salę obrad.

Wiceminister Jerzy Szafranowicz odnosząc się do kwestii płacenia szpitalom za nadwykonania, przyznał, że „jest problem”. - Nie były płacone regularnie, a wcześniej zawsze co kwartał. To nie jest tajemnica, że jest pewien problem, ale nadwykonania będą zapłacone, już zapłacono wszystkie za I kwartał, a wszystkie będą zapłacone, to jest zagwarantowane słowami pani minister – powiedział. Jak stwierdził, dużą część problemów szpitali mają rozwiązać zmiany, jakie zapowiada Ministerstwo Zdrowia (Komisja Zdrowia odbywała się równolegle ze spotkaniem Izabeli Leszczyny z samorządowcami i dyrektorami szpitali samorządowych), czyli deregulacja, transformacja i odwrócenie piramidy świadczeń.

Jednak z tym jest problem. Jak mówił Marek Wójcik, ekspert Związku Miast Polskich, w planie finansowym widać wyraźny wzrost wydatków na szpitalnictwo. – W poprzednich latach w pierwotnym planie te wydatki były określane na 46-47 proc., po zmianach pochodziliśmy do nieco ponad 50 proc. W obecnym projekcie mamy już 49,11 proc. – zwrócił uwagę. Ekspert podkreślił również, że wzrost (plan do planu) przychodów o 29 mld zł może się wydawać imponujący, ale skoro wiemy, że blisko 19 mld zł będą kosztować wydatki związane z realizacją ustawy o minimalnym wynagrodzeniu a ok. 8 mld zł NFZ rocznie wydaje na świadczenia nielimitowane i nadwykonania – pieniędzy po prostu zabraknie. Ten brak Wójcik oszacował na minimum 15 mld zł. Wojciech Wiśniewski z Federacji Przedsiębiorców Polskich, przywołując raport o luce finansowej NFZ 2025-2027, przypomniał, że zdaniem ekspertów w przyszłym roku Funduszowi do utrzymania obecnej sprawności systemu (czyli zagwarantowania tego, co w tym roku jest finansowane) zabraknie ponad 27 mld zł – a i to pod warunkiem, że nie zapadną decyzje zmniejszające przychody (składka dla przedsiębiorców) lub zwiększające koszty (nowelizacja ustawy o wynagrodzeniach minimalnych).

Szukaj nowych pracowników

Dodaj ogłoszenie już za 4 zł dziennie*.

* 4 zł netto dziennie. Minimalny okres ekspozycji ogłoszenia to 30 dni.

Zobacz także