Zespół analityków NFZ przeanalizował koszty leczenia pacjentów (świadczenia medyczne i leki) w 2021 roku. Z danych NFZ wynika, że średnio koszt leczenia jednego pacjenta to ok. 2,6 tys. zł. Pięć lat temu średni koszt leczenia był niższy o 400 zł. 80% budżetu na świadczenia i leki jest przeznaczane na potrzeby zdrowotne 20% najbardziej potrzebującej populacji.
Co to jest solidaryzm społeczny i jak wygląda w praktyce?
W Polsce każdy obywatel, niezależnie od wieku, stanu zdrowia, płci i przede wszystkim niezależnie od wysokości płaconej składki zdrowotnej powinien otrzymać pomoc medyczną.
– Główną zasadą solidaryzmu społecznego jest bieżące finansowanie opieki zdrowotnej osobom chorym ze składki zdrowotnej, którą opłacają osoby zdrowe. To oczywiście duże uproszczenie, ale pokazuje mechanizm działania solidaryzmu – wyjaśnia Dariusz Dziełak, dyrektor Departamentu Analiz i Innowacji w Centrali NFZ.
Okazuje się, że środki przeznaczone na świadczenia dla 100 „najdroższych” pacjentów wystarczyłby na leczenie ponad 57 tys. „średnich” pacjentów.
Słowem „najdroższy”, wyłącznie na potrzeby raportu, analitycy określili pacjentów, za których leczenie NFZ zapłacił najwięcej. Jednocześnie są to najciężej chorzy pacjenci, którzy wymagali np. kosztownych terapii.
– Potwierdziło się, że znacząca część środków jest przeznaczana na dość niewielką liczbę pacjentów. Ciekawym jest fakt, że w analizowanym obszarze, jak w wielu innych, obserwujemy tzw. Zasadę Pareta: 80% budżetu jest przeznaczane na potrzeby zdrowotne 20% najbardziej potrzebującej populacji. Muszę przyznać, że wniosek z analizy rozkładu kosztów na populację jest dość zaskakujący. Okazuje się, że niemal 24,5 mld złotych przeznaczamy na świadczenia dla – uwaga – 1% populacji (mieszkańców naszego kraju) – komentuje Filip Urbański, zastępca dyrektora Departamentu Analiz i Innowacji w Centrali NFZ.
Jeśli zatem uszeregujemy mieszkańców Polski pod względem kosztu leczenia od „najdroższych” do „najtańszych”, to koszt leczenia 1% „najdroższych pacjentów” wynosi 24,5 mld zł z 83 mld zł analizowanych.
Kto najczęściej korzysta z leczenia?
Z analizy wynika, że najwięcej środków na leczenie NFZ wydaje na pacjentów w grupach:
• 0-4 lata
• 60-64 lata
• 65-69 lat
• 70-74 lata.
Najmniej na pacjentów w wieku 20-24 lata i 25-29 lat.
Źródło: NFZ
