4 maja w życie weszła ustawa wprowadzająca tzw. sieć szpitali. 8 maja resort zdrowia opublikował projekt Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie określenia szczegółowych kryteriów kwalifikacji świadczeniodawców do poziomów systemu zabezpieczenia.
Pierwsze wykazy świadczeniodawców zakwalifikowanych do poszczególnych poziomów systemu zabezpieczenia ogłoszone zostaną dla terenu poszczególnych województw do 27 czerwca 2017 r. Będą one obowiązywać od dnia 1 października 2017 r. do 30 czerwca 2021 r. Placówki będą podzielone na 3 poziomy referencyjności (powiatowe, ponadpowiatowe, wojewódzkie).
Powstaną też cztery poziomy specjalistyczne: pediatryczny, onkologiczny, pulmonologiczny i ogólnopolski. W celu zakwalifikowania do sieci (poza szpitalami ogólnopolskimi) placówki medyczne będą musiały spełnić określone kryteria.
Przyjęto następujące rozwiązania.
Do poziomu szpitali I stopnia zostaną zakwalifikowane szpitale udzielające świadczeń:
1) w ramach co najmniej 2 profili definiujących ten poziom lub;
2) w ramach profilu choroby wewnętrzne, jeżeli jest to jedyny szpital w powiecie lub w przypadku jeżeli choroby wewnętrzne stanowią ponad 50% udzielanych świadczeń.
Do poziomu szpitali II stopnia zostaną zakwalifikowane szpitale, które:
1) udzielają świadczeń w ramach co najmniej 6 profili wskazanych dla pierwszego i drugiego poziomu, w tym co najmniej 3 profili należących do drugiego poziomu lub
2) udzielają świadczeń z zakresu chirurgii plastycznej i chirurgii ogólnej oraz świadczeń rehabilitacji leczniczej w warunkach stacjonarnych, a łączna wartość rozliczonych świadczeń w ramach chirurgii plastycznej i chirurgii ogólnej oraz w ramach anestezjologii i intensywnej terapii w ciągu ostatniego pełnego roku kalendarzowego wynosi co najmniej 20 mln zł – świadczenia te, w określonej wartości, w połączeniu ze świadczeniami z zakresu anestezjologii i intensywnej terapii, stanowią cechę charakterystyczną istotnych, z punktu widzenia zabezpieczenia świadczeń, ośrodków oparzeniowych w Polsce,
3) udzielają świadczeń z zakresu ortopedii i traumatologii narządu ruchu lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu dla dzieci oraz świadczeń rehabilitacji leczniczej w warunkach stacjonarnych, a łączna wartość rozliczonych świadczeń z zakresu ortopedii i traumatologii narządu ruchu lub ortopedii i traumatologii narządu ruchu dla dzieci w ciągu ostatniego pełnego roku kalendarzowego wynosi co najmniej 15 mln zł - świadczenia te, w określonej wartości, w połączeniu ze świadczeniami z zakresu anestezjologii i intensywnej terapii, stanowią cechę charakterystyczną istotnych, z punktu widzenia zabezpieczenia świadczeń, ośrodków ortopedii i traumatologii narządu ruchu w Polsce,
4) udzielają świadczeń z zakresu reumatologii lub reumatologii dla dzieci oraz świadczeń rehabilitacji leczniczej w warunkach stacjonarnych, a łączna wartość rozliczonych świadczeń z zakresu reumatologii lub reumatologii dla dzieci w ciągu ostatniego pełnego roku kalendarzowego wynosi co najmniej 8 mln zł - świadczenia te, w określonej wartości, stanowią cechę charakterystyczną istotnych, z punktu widzenia zabezpieczenia świadczeń, ośrodków udzielających świadczeń w zakresie reumatologii w Polsce.
Do poziomu szpitali III stopnia zostaną zakwalifikowane szpitale:
1) udzielające świadczeń w ramach co najmniej ośmiu profili należących do poziomów 1-3, w tym co najmniej trzech profili należących do trzeciego poziomu;
2) w ramach co najmniej dwóch profili określonych dla trzeciego poziomu oraz co najmniej dwóch profili określonych dla pierwszego lub drugiego poziomu, które mają trzeci poziom referencyjny;
3) udzielające świadczeń w ramach profili choroby zakaźne lub choroby zakaźne dla dzieci, pod warunkiem, że profile te stanowią co najmniej 50% wszystkich realizowanych profili.
Do poziomu szpitali onkologicznych zostaną zakwalifikowane szpitale:
1) udzielające świadczeń w ramach co najmniej 6 profili definiujących poziom szpitali onkologicznych i jednocześnie udzielające świadczeń w ramach co najmniej jednego z profili: ginekologia onkologiczna lub chirurgia onkologiczna lub chirurgia onkologiczna dla dzieci oraz co najmniej jednego z profili: brachyterapia lub radioterapia lub terapia izotopowa, oraz co najmniej jednego z profili: chemioterapia hospitalizacja lub hematologia lub onkologia i hematologia dziecięca lub onkologia kliniczna;
2) udzielające świadczeń w ramach co najmniej 3 profili definiujących poziom szpitali onkologicznych, w przypadku których liczba profili, w ramach których udzielają świadczeń, spośród profili należących do poziomu szpitali onkologicznych, jest większa niż 50 % ogólnej liczby profili, w ramach których udzielają świadczeń, spośród profili definiujących poziomy 1-5 lub łączna wartość rozliczonych świadczeń w ramach tych profili w ciągu ostatniego pełnego roku wynosi co najmniej 20 mln zł.
Do poziomu szpitali pulmonologicznych zostaną zakwalifikowane szpitale:
1) udzielające świadczeń w ramach co najmniej 2 profili wskazanych dla tego poziomu, w przypadku których liczba profili, w ramach których udzielają świadczeń, spośród profili należących do poziomu szpitali pulmonologicznych, jest większa niż 50% ogólnej liczby profili, w ramach których udzielają świadczeń, spośród profili definiujących poziomy 1-5 lub łączna wartość rozliczonych świadczeń w ramach tych profili w ciągu ostatniego pełnego roku wynosi co najmniej 20 mln zł;
2) udzielające świadczeń w ramach mono-profilu choroby płuc (lub choroby płuc dla dzieci) z istotnym udziałem świadczeń związanych z długoterminowym leczeniem gruźlicy - wskazana charakterystyka struktury udzielanych świadczeń stanowi cechę charakterystyczną istotnych, z punktu widzenia zabezpieczenia świadczeń, ośrodków udzielających świadczeń w zakresie leczenia gruźlicy.
Do poziomu szpitali pediatrycznych zostaną zakwalifikowane szpitale udzielające świadczeń w ramach co najmniej 3 profili dla dzieci, w przypadku których liczba profili, w ramach których udzielają świadczeń, spośród profili dziecięcych, jest większa niż 75 % ogólnej liczby profili, w ramach których udzielają świadczeń, spośród profili definiujących poziomy 1-5.
Uwagi do projektu można zgłaszać do 29 maja.
Źródło: rcl.gov.pl
