Żadna placówka POZ nie otrzyma dodatkowego finansowania za najlepsze wyniki jakościowe, a część może stracić część obecnych środków – wskazuje Naczelna Rada Lekarska, krytykując projekt zarządzenia Prezesa NFZ.
NRL krytycznie o projekcie NFZ. „Jakość powinna być premiowana, a nie karana”
Opublikowano 25 sierpnia 2026 08:34
Fot. Getty Images/iStockphoto
Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej negatywnie zaopiniowało projekt zarządzenia dotyczącego warunków realizacji umów w podstawowej opiece zdrowotnej.
Głównym problemem jest sposób, w jaki projekt wiąże jakość udzielanych świadczeń z finansowaniem.
NRL od lat podkreśla, że system wskaźników jakości powinien mieć przede wszystkim charakter motywacyjny. Placówki osiągające wysokie parametry powinny być nagradzane, natomiast gorszy wynik nie powinien automatycznie oznaczać obniżenia wynagrodzenia za prawidłowo wykonane świadczenie.
Tymczasem projektowany katalog wskaźników jakości dla POZ przewiduje współczynniki korygujące, z których żaden nie ma wartości większej niż 1,0. Część z nich jest natomiast niższa od 1,0.
W praktyce oznacza to brak możliwości uzyskania dodatkowego finansowania za wysoką jakość, przy jednoczesnym ryzyku obniżenia finansowania części placówek.
NRL zwraca uwagę, że taki mechanizm może prowadzić do sytuacji, w której świadczeniodawca otrzyma niższe wynagrodzenie za świadczenie wykonane prawidłowo i zgodnie z warunkami zawartej z NFZ umowy. W skrajnym przypadku finansowanie może być niższe niż rzeczywiste koszty udzielenia świadczenia.
Samorząd lekarski przypomina swoje stanowisko z 2023 r., zgodnie z którym współczynniki korygujące związane z jakością powinny być ustalane wyłącznie powyżej poziomu 1,0. W ten sposób system rzeczywiście premiowałby świadczeniodawców osiągających dobre wyniki.
Zdaniem NRL obecna propozycja nie spełnia tego założenia.
– Projekt zarządzenia Prezesa NFZ, który nie daje szans na poprawę finansowania w powiązaniu z osiągniętymi wskaźnikami jakości, należy ocenić zdecydowanie krytycznie – podkreśla Prezydium NRL.
W ocenie samorządu lekarskiego projektowane rozwiązania nie służą poprawie jakości opieki zdrowotnej. NRL uważa, że ich głównym efektem może być ograniczenie wydatków NFZ.
Samorząd lekarski sprzeciwia się takiemu sposobowi wykorzystania wskaźników jakości. W jego ocenie jakość w ochronie zdrowia powinna być premiowana, a nie stanowić podstawy do karania finansowego placówek POZ.
Źródło: NIL
