Terminowe płatności za wykonane świadczenia, pełne finansowanie leczenia onkologicznego i kontrakty dostosowane do potrzeb pacjentów – o takie rozwiązania apeluje Zarząd Związku Województw Rzeczypospolitej Polskiej. W stanowisku z 4 listopada 2026 roku podkreśla, że opóźnienia w rozliczeniach z NFZ osłabiają płynność finansową podmiotów leczniczych i zagrażają ciągłości opieki.
Związek Województw RP apeluje o terminową zapłatę za leczenie i zmianę zasad rozliczeń z NFZ
Opublikowano 9 listopada 2026 07:00
Fot. Thinkstock / Getty Images
– Szpital, który leczy pacjentów zgodnie z obowiązującymi zasadami, musi mieć pewność terminowej zapłaty. Wielomiesięczne oczekiwanie na rozliczenie oznacza, że placówka finansuje opiekę ze środków własnych, a to utrudnia jej codzienne funkcjonowanie. Potrzebujemy jasnych zasad, stosowanych jednakowo w całym kraju, oraz kontraktów odpowiadających rzeczywistym potrzebom mieszkańców. Od tego zależy stabilność szpitali i ciągłość leczenia pacjentów – podkreśla Olgierd Geblewicz, prezes Związku Województw RP.
Ponad miliard złotych nadwykonań w świadczeniach nielimitowanych
Podstawą stanowiska jest analiza rozliczeń świadczeń udzielonych w pierwszym półroczu 2026 roku przez podmioty lecznicze, dla których samorządy województw są organami tworzącymi. Według zestawienia na 30 czerwca wartość nadwykonań w świadczeniach nielimitowanych przekroczyła 1,01 mld zł. Są to świadczenia zrealizowane ponad wartości określone w umowach z NFZ.
ZWRP zwraca uwagę na różnice w rozliczeniach między oddziałami wojewódzkimi Funduszu. Oczekuje terminowej zapłaty za prawidłowo wykonane świadczenia nielimitowane oraz jednolitych zasad ich rozliczania.
Pełne finansowanie diagnostyki i leczenia nowotworów
Zarząd wskazuje na przypadki, w których NFZ płaci za leki stosowane w chemioterapii i programach lekowych, ale nie reguluje należności za świadczenia związane z ich podaniem, w tym hospitalizacje i porady ambulatoryjne. Postuluje finansowanie całego procesu leczenia, obejmującego leki, ich podanie, niezbędną diagnostykę i monitorowanie terapii.
Związek apeluje również o zniesienie limitów finansowania wszystkich prawidłowo wykonanych i sprawozdanych świadczeń związanych z diagnostyką i leczeniem nowotworów. Gwarancja zapłaty powinna obejmować zarówno świadczenia w ramach pakietu DiLO, jak i realizowane poza nim.
Stabilne zasady finansowania psychiatrii i rehabilitacji
W psychiatrii i leczeniu uzależnień problemem pozostaje niepewność rozliczenia świadczeń limitowanych. Według Zarządu są one w praktyce rozliczane na końcowym etapie, pod warunkiem pozostania środków w budżecie NFZ. ZWRP oczekuje zasad umożliwiających placówkom planowanie działalności i zapewnienie ciągłości opieki.
W rehabilitacji Związek postuluje zwiększenie finansowania i urealnienie wycen świadczeń z uwzględnieniem inflacji, kosztów działalności oraz wynagrodzeń personelu. Zwraca też uwagę na mechanizm zastosowany w 2026 roku między innymi w fizjoterapii ambulatoryjnej: zamiast podniesienia ceny jednostki rozliczeniowej zwiększono liczbę zakontraktowanych świadczeń. Oznacza to, że otrzymanie dodatkowych pieniędzy na obowiązkowe podwyżki wynagrodzeń wymaga wykonania większej liczby świadczeń. ZWRP oczekuje finansowania ustawowego wzrostu płac niezależnie od możliwości zwiększania liczby świadczeń.
Kontrakty odpowiadające potrzebom mieszkańców
Zarząd proponuje okresową aktualizację wartości umów z NFZ tam, gdzie są one systematycznie przekraczane z powodu rzeczywistych potrzeb zdrowotnych. Kontrakty powinny uwzględniać dane demograficzne i epidemiologiczne oraz dostępność leczenia w regionach.
ZWRP apeluje także o przewidywalność zasad rozliczeń. Zmiany kwalifikacji świadczeń, w szczególności w systemie Jednorodnych Grup Pacjentów, nie powinny prowadzić do nieuzasadnionego obniżania finansowania hospitalizacji, których zakres, stopień skomplikowania i koszty pozostają bez zmian.
Adresatami stanowiska są prezes Rady Ministrów Donald Tusk, minister zdrowia Jolanta Sobierańska-Grenda oraz prezes Narodowego Funduszu Zdrowia Filip Nowak.
inf pras
