Ministerstwo Zdrowia do konsultacji przekazało Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego. Celem projektu jest zapewnienie ciężarnym dostępu do profesjonalnej opieki w powiatach, w których zamknięto oddziały położniczo-ginekologiczne. Nowe przepisy mają umożliwić położnym udzielanie kluczowych świadczeń w izbach przyjęć i SOR-ach oddalonych o ponad 25 km od najbliższej porodówki.
Zamykanie porodówek: Położne przejmą część obowiązków szpitali położniczych
Opublikowano 31 października 2025 08:05
Thinkstock/GettyImages
Z tego artykułu dowiesz się:
- Nowe przepisy dla ciężarnych: Projekt rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia ma na celu zapewnienie kobietom w ciąży dostępu do opieki, nawet w miejscach, gdzie zamknięto oddziały położniczo-ginekologiczne.
- Profesjonalna opieka w trudnych warunkach: Położne będą mogły udzielać kluczowych świadczeń w izbach przyjęć i SOR-ach, co jest szczególnie istotne w rejonach oddalonych o ponad 25 km od porodówki.
- Nowe świadczenie „Opieka nad kobietą w ciąży”: Umożliwi położnym pełnienie rozszerzonej roli, w tym ocenę stanu zdrowia, identyfikację ryzyk oraz wsparcie w trakcie porodu i połogu.
- Bezpieczeństwo transportu medycznego: Zespół składający się z położnej i ratowników medycznych będzie odpowiedzialny za bezpieczny przewóz kobiet w ciąży i noworodków do odpowiednich placówek.
Projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego przepisy dotyczące świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego jest odpowiedzią na rosnący problem ograniczonego dostępu do opieki okołoporodowej w Polsce. Zjawisko zamykania oddziałów położniczych — wynikające m.in. z malejącej liczby porodów oraz trudności kadrowych — sprawia, że część kobiet w ciąży musi przebywać nawet kilkadziesiąt kilometrów, by uzyskać pomoc.
Zmiana rozporządzenia, oparta na upoważnieniu ustawowym zawartym w art. 31d ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zakłada wprowadzenie nowego świadczenia: „Opieka nad kobietą w ciąży lub kobietą rodzącą realizowana przez położną”. Świadczenie to będzie mogło być udzielane w izbach przyjęć (IP) i szpitalnych oddziałach ratunkowych (SOR) zlokalizowanych powyżej 25 km od najbliższego szpitala z oddziałem położniczo-ginekologicznym.
Co obejmie nowe świadczenie?
Położne pracujące w IP lub SOR będą mogły pełnić rozszerzoną rolę, zapewniając kobietom w ciąży i rodzącym profesjonalną, ciągłą opiekę. Świadczenie ma obejmować m.in.:
- ocenę stanu klinicznego kobiety w ciąży lub rodzącej,
- identyfikację czynników ryzyka i wczesne wykrycie patologii ciąży, porodu lub połogu,
- udzielanie zaleceń dotyczących leczenia, trybu życia, żywienia i pielęgnacji,
- zapewnienie opieki w trakcie porodu lub połogu,
- wsparcie nad noworodkiem bezpośrednio po urodzeniu.
W przypadku stwierdzenia potrzeby hospitalizacji w oddziale położniczo-ginekologicznym lub neonatologicznym kobieta lub noworodek będą kierowani do właściwej placówki. Projekt zakłada też obowiązek zapewnienia odpowiedniego transportu medycznego.
Transport medyczny na nowych zasadach
Jednym z kluczowych elementów projektowanych zmian jest obowiązek zapewnienia przez świadczeniodawcę środka transportu dostosowanego do potrzeb kobiet w ciąży, rodzących i kobiet w połogu oraz noworodków. Transport będzie realizowany przez zespół trzech osób wykonujących zawód medyczny, w tym:
- położną,
- dwóch ratowników medycznych.
Tak zorganizowany zespół ma gwarantować bezpieczeństwo podczas przewozu pacjentki lub noworodka do właściwego szpitala.
Źródło: RCL
